您现在的位置: 太平洋保险>保险资讯>投保案例

社区医保的概念是是什么,如何规定的

想要了解更多关于社区医保的概念是如何规定的知识,请看下面的介绍。

社区医保的概念

起付标准最低为250元

起付标准为:社区卫生服务机构250元;一级医院350元;二级医院500元;三级医院700元。

起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:

1.城镇非从业居民;社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%;一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%;二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%;三级医院:统筹基金支付40%,个人承担60%。

2.少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。

两种门诊大病费用可报销

据介绍,门诊大病包括:门诊特殊病种(恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药)和慢性病(高血压、冠心病、糖尿病)。

门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。部分内容来源于网络,仅供参考
本文标签: 医保
上一篇:社区医保有什么好处?具体来看看
下一篇:社区医保的办理手续有哪些,办理流程是什么
相关文章
查看更多
同类文章
查看更多
  • 有其他商业医疗保险还能买沪惠保... 2026-06-11
  • 中高端医疗险是什么险种?有必要... 2026-05-30
  • 2026年5月中高端医疗险推荐:既... 2026-05-28
  • 2026年5月能带病投保的医疗险推... 2026-05-26
  • 公众责任险的责任范围是?一年多... 2026-05-25
  • 车上人员责任险和驾乘险的区别是... 2026-05-20
  • 投保案例文章精选

    近1个月点击量最高文章