为什么有的疾病可以理赔有的不可以?保险真的保死不保生吗?关于重疾险的理赔,笔者整理几个关键问题,希望给消费者投保一点帮助。
1.导致重大疾病不能理赔的原因
先天性的、故意的、人为的、精神疾病及精神因素的不能理赔。
2.重大疾病都是“要死的病”吗?或者是“非死不能赔的病”吗?
急性心梗、换瓣、搭桥术、急性出血性坏死性胰腺炎、脑中风、乙脑、慢性肾功能衰竭末期、系统性红斑狼疮等常见重大疾病都在保障范围,可是上述疾病不一定都死,随着医疗条件的进步,治疗效果都不错。
3.对“重大疾病”“早期不赔,要死才赔”的看法
如恶性肿瘤早期或原位癌不赔,因为它如果早期处理,费用低,预后好,甚至痊愈,从经济上来讲不构成经济负担,从预后上讲不构成重大疾病。一般皮肤癌预后好,不在保障范围内,对恶性程度极高的皮肤恶性黑色素瘤因预后差也在保障范围内。
20种重大手术的分类
重要器官移植手术、恶性肿瘤切除术、开胸冠状动脉搭桥术、开胸心脏瓣膜置换术、主动脉移植或修补手术、良性脑肿瘤颅骨切开肿瘤手术、一侧全肺切除术、一侧全肾切除术、全结肠切除术、全胃切除术、全喉切除术、全胰脏切除术、全脾脏切除术、颅脑外伤颅骨切开血肿消除手术、全胸腺切除术、心包膜切除术、腕关节置换术、膝关节置换术、截肢术、眼球摘除术。