住院大病保险,具体怎么样?

面对重大疾病的时候,很多人感觉到无能为力。未雨绸缪,我们在生病之前,就为自己买好住院大病保险,就能够很好的解决这个问题。那么,住院大病保险到底有哪些优势和好处呢?我们通过下面的介绍一起来进行详细的了解吧。

●住院大病保险保险理付范围

住院大病保险会员因病住院(不包括观察室、家庭病房、康复病房、120病区及类似病房的住院)治疗的一次性医药(不含自购和外购药)、诊疗、手术及住院费。

住院大病保险项目的范围详见《园区公积金基本医疗保险诊疗服务项目范围》。

●住院大病保险列支渠道

住院大病保险会员在园区公积金定点医疗机构住院发生的医疗费用,按规定从公积金住院大病保险统筹基金中列支。

住院大病保险会员短期外出期间发生急症,应到当地乡镇(街道)以上医疗保险定点医疗机构诊治。

●住院大病保险起付标准

住院大病保险会员因大病在定点医疗机构住院发生的费用,根据医院等级,实行不同的起付标准。

医疗机构等级起付标准

缴费住院大病保险会员退休住院大病保险会员

三类综合医院600元500元

二类综合医院500元400元

乡镇等基层医院400元300元

当年第二次住院的起付标准为首次起付标准的70%,当年第三次以上住院的起付标准统一为200元。

●住院大病保险理付额度及比例

住院大病保险会员每次大病住院发生的医疗费用,经“中心”核定后,起付标准以下(含本数)的部分由住院大病保险会员个人自理,也可视同门诊医疗费用。起付标准以上部分,根据以下等级,按累进级差比例给予理付,其中退休住院大病保险会员按同比例增加5%执行。

级别理付基数理付比例

第1级起付标准以上至20000元部分结付85%

第2级20000元以上至100000元部分结付90%

住院大病保险会员连续住院超过180天的,每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理。

住院大病保险会员因病情需要进行市内医院转院的,按高等级医院的起付标准计算。

以上内容,是对住院大病保险进行的较为详细的介绍。想要为自己的将来做一份更加可靠的保障,住院大病保险是不错的选择。想要更进一步了解住院大病保险的话,可以继续浏览****理财网网站,或通过网络或电话等多种方式进行详细的咨询,为自己选定一份真正有用的住院大病保险。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
本文标签: 大病保险 保险
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