漳州医保“一卡通”政策,一卡通医保政策介绍

刘先生退休后回到了南靖老家,而医保一直是单位在漳州缴纳,去年一次大病,他先后辗转龙海、漳州两地就医,医疗费花了好几万,但是医保卡却用不上,一分钱都没刷,之后医疗费报销也一直没能拿到手。

这种情况,行将改变。从漳州市医保中心获悉,经过一年的准备,漳州全市异地就医、购药将实现一卡通,新规定将从今天起开始实施,而且,无论新旧医保卡都可以使用,漳州全市新的医保卡将在今年3月份前完成免费更换。

人大代表提案催生全市一卡通

在今年两会上,来自长泰的4位人大代表共同提出了《关于加快全市医保信息系统联网异地就医医疗费用结算管理的建议》的提案。

提案中说,漳州的医保建设仍存在一些不容忽视的问题。首先是参保人员流动较大,异地工作的参保人员较多,而医保卡跨县(市、区)不能刷卡,参保人员异地看病就医医疗费用结算十分不便;其次,医保信息系统尚未实现全市联网,医保信息系统应用水平没有得到充分发挥,医保管理水平、办事效率没有得到应有的提高。

为此,代表们建议整合优化各县(市、区)医保信息系统平台,实行全市医保信息系统联网,加快异地就医医疗费用结算管理步伐,并为参保人员提供高效完备的公共信息个人账户查询服务,进一步提高全市医保管理水平和办事效率,方便广大参保人员就医、购药医疗费用结算和信息查询。

漳州市委、市政府对此提案高度重视,并立即要求医保、卫生、财政等部门拟出可行性方案,经过一年的准备工作,漳州全市医院、药店的卡机设备均已更换,项目共投资1亿多元。

据了解,漳州目前共有43.5万职工参保人员。从今日起,他们凭医保卡可在全市医保定点医院和定点药店就医、购药,之前刘先生遇到的情况将不会再发生。

各地医保中心相互垫付医疗费

目前漳州出台的《城镇职工基本医疗保险医疗费用结算办法》,从去年12月份就在全市范围内试运行。

据漳州市医保中心的陈主任介绍,新的结算办法,简单地说就是异地看病刷卡时,由当地的医保中心先垫付医疗费给医院,之后再由参保地的医保中心将钱转过去,这样老百姓异地看病时只要直接刷卡就好了。

陈主任告诉作者,这项新规对三大类人员受益最大:派遣去异地工作的人员、退休后异地居住者、需转院就医的患者。

据了解,目前全市各大医院的卡机调整后,不管是新卡还是旧卡都可以使用,而漳州全市新的医保卡将在今年3月份前完成免费更换。

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