案例简介

被保险人李某向保险公司报案称驾驶标的车时不慎掉入池塘，造成了车辆全损，

案例分析

车主要求保险公司对其进行赔付。若事故真实无疑义则属于保险责任，保险公司应根据车损险的责任范围在保险金额内进行赔付。但本案在保险公司勘查过程中发现驾驶员有故意制造落水事故骗赔的行为，属车损险免责范围。根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款（2020版）》第一章“机动车损失保险”“责任免除”第九条第（一）款被保险人或允许的驾驶员的故意行为所造成的保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿。由于该起案件被调查发现是驾驶人与被保险人合谋制造了一起落水的事故并取得了相关证据，因此属于商业车损险的免责范围。

消费提示

无论是投保人、被保险人、受益人或驾驶员等故意制造事故均属于保险免责范围，根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条，第（二）点投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的属于保险诈骗罪。进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。提醒广大车主伪造保险事故有风险，千万不要以身试法。