案例简介

某天凌晨，某保险公司接到客户许先生报案，称其驾车至某路段时发生交通事故，而车祸致使黄先生受伤，并随即跟工作人员表示交警已处理并扣车，因此工作人员无法前往第一现场查勘。随后，保险公司收到当地交警大队的垫付通知书，要求在交强险内垫付医疗费1.8万元，工作人员遂致电伤者黄先生以及许先生了解情况，电话里，黄先生对自己当天为何出现在事故地点支支吾吾，工作人员对该案产生怀疑并展开调查。

当工作人员约见许先生，当面了解事故经过时，许先生称当时是前往宠物店看宠物，但却无法回答当天去了哪个宠物店，也无相法提供关宠物店地址信息。随后，工作人员追问许先生与伤者黄先生是否认识，许先生称不认识，而经过走访发现，事故前两人就已经是好友关系。面对重重疑点，工作人员再三询问，最终许先生承认了事故虚假，坦言对此十分懊悔，放弃了索赔，并主动退回1.8万元垫付款。

同日，工作人员前往医院与黄先生再次了解事故经过，黄先生称骗取赔款是许先生的主意，自己只是配合。

案例解析

保险欺诈不仅企图非法占有保险资金，增加了额外赔付支出，还间接推高了保险产品和保险服务的价格，从而侵害了广大诚实守信的保险消费者的合法权益。

风险提示

    广大消费者应当树立对保险欺诈危害性的正确认识，充分了解保险欺诈需要承担的法律后果，提升防范保险欺诈风险意识，自觉抵制保险欺诈行为，保障自身合法权益。

                                           供稿：中国太保产险湛江中支