医保账户的钱,能共济给家人用?

来源:中国太平洋保险集团官网

你知道,医保个人账户里的钱是可以共济给家人使用的吗?

我国职工医保参保人设有医保个人账户,主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。如果办理了职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户里的资金就可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用。

不过,有些情况下是不能共济使用的。

想要“共济”,家人们需要参加基本医保

只有参加了基本医保的家庭成员才能绑定“家庭共济”使用医保个人账户资金。家庭成员包括自己的直系亲属,父母、子女、配偶,如亲生姐妹、姐弟、岳父岳母这样的关系是不能建立共济网的。

另外,只有职工医保参保人才有个人账户,才能共济给其他的家庭成员。

符合要求的参保人可以通过国家医保服务平台APP、官方网站等,找到“职工医保个人账户家庭共济”线上办理即可。哪些情况下有可能“共济”不成功呢?

部分省份规定,只有在同一医保统筹区内的直系亲属间,才能实现家庭共济。举个例子,如果父母的医保关系在湖北老家,孩子的职工医保交在上海,假如父母来上海看病,就不能使用孩子医保个人账户里的资金。目前,河北、江苏等省份已经实现了省内不同城市间的个人账户家庭共济。

此外,如果共济人的医保个人账户余额为零,则无法使用该账户资金支付家人的医疗费用。

还有,实现家庭共济要求家庭成员必须参加了基本医保,否则也无法共济。

已经绑定家人的账户,为何还是不能共济呢?

这很有可能是把“家庭共济”与“亲情账户”弄混淆了。

“家庭共济”简单来说,是把绑定人的医保个账里的钱给家人使用,帮他们支付就医购药时个人负担的费用。

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“亲情账户”则是帮家人展示医保电子凭证,实际上还是刷他们自己的医保卡看病,跟绑定人的账户没有关系。比如陈先生带着父亲去看病,父亲忘了带医保卡,如果绑定了亲情账户,陈先生就可以用自己的手机帮父亲打开医保码了。

最后,要提醒大家的是,共济的是个人账户里的钱,而不是卡本身。所以,即便为家人办理了家庭共济,他们在就医时也必须使用自己的医保卡,按规定享受医保待遇。

话说回来,远在外地的游子如果想给父母更好的守护,还可以在能力范围内给他们配置一份医疗险,就医看病更有保障。