什么!按时交医保,账户却为0?

来源:中国太平洋保险集团官网

“怎么回事?!我明明每个月都按时缴医保了,怎么账户余额显示为0?”

你有没有遇到过这样类似的问题?会影响医保报销吗?这个医保小知识可能好多人都不知道!

什么情况下,个人账户余额为0?

首先,我们要明确下自己缴纳的医保类型。

如果咱们缴纳的是职工医保,正常情况下,每个月都会由当地医保拨付一笔资金进个人医保账户。职工医保账户通常包括个人账户和统筹账户两部分。这两者有很大区别:

个人账户主要用来支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,也就是医保报销后,还需要个人承担的部分;统筹账户相当于是个大“蓄水池”,通常所说的医疗报销费用就用的是这部分的钱。

当我们提到查询医保账户余额时,往往说的是个人账户的余额。

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如果的确参加的是职工医保,且有个人账户,却一直没有到账,咱们可以跟单位联系确认是否缴费了。以下三种方式都可以查询医保余额:

①拨打医保部门热线;

②登录国家医保服务平台、国家医保服务APP都可以查询到;

③在支付宝、微信搜索医保服务,也可以查到。

以下几种参保情况,没有个人账户也有一种情况,有的人缴纳的的确是职工医保,但个人账户仍然没有钱。这就跟部分地区的医保政策有关系了。比如深圳,职工医保有分档,参加了二档或者三档就没有医保个人账户。

但如果参加的是城乡居民医保,就没有个人账户。城乡居民医保缴纳基数低,钱都会进入统筹账户。

以灵活就业人员身份参保,如果按照最低档缴费,则只有统筹基金,也没有个人账户。

个人账户余额为0,会影响报销吗?不会!

医保报销涉及到的是统筹账户的钱,只要咱们是正常缴纳医保,且医保为在保状态,就可以享受医疗保障。不过,医保报销后的自付部分就需要咱们自己现金支付,不能“刷医保卡”了。