我国是不折不扣的肝癌大国，根据GBD（全球疾病负担）的全球癌症死亡率排名上，肝癌仅名列第八，但在我国却排名第二。

乙肝、丙肝、饮酒、血吸虫等多种因素是我国肝癌发生率及死亡率居高不下的原因。但实际上，肝癌是一种病因基本明确、防治手段可靠的疾病，只要做到以下几点，大部分的肝癌能够被扼杀于摇篮之中。

治疗病毒性肝炎

在我国，超过80%肝癌的发生和乙型肝炎有关，约3%～5%的肝癌和丙型肝炎有关。

我国现存8000万乙肝患者，既往认为，慢性的乙肝病毒感染是难以治愈的，因此以往的治疗策略着重于控制活动性的乙肝病毒，减少对肝细胞的损伤。

但近期张文宏教授团队发布了“绿洲”项目的研究结果，结果证实，通过规范使用核苷酸类似物以及聚乙二醇干扰素α，乙肝临床治愈是完全可以实现的。 

要知道，慢性乙肝病毒感染人群的肝癌发生风险是非感染人群的15.77倍，通过临床治愈，可以显著降低这部分人群的肝癌风险。依据“绿洲”项目的研究结果，新版《慢性乙型肝炎防治指南》中将年龄＞30岁，HBV DNA阳性的人群纳入抗病毒治疗的范围。因此，即使是乙肝小三阳，也有必要通过规律治疗达到“临床治愈”，降低肝癌风险。

而丙型肝炎病毒也早有特效药丙通沙，俗称“吉三代”，可以让90%的丙肝患者获得治愈。

戒酒

研究表明：长时间超量饮酒者（每次饮酒超过一两白酒或一杯啤酒，饮酒年数超过40年），肝癌的发病率是不饮酒者的三倍。而如果再加上每月饮酒超过15天，则肝癌的发病率会是不饮酒者的九倍。

饮酒与肝癌的归因分数是40%，意思是如果上述重度饮酒者立即戒酒，那么肝癌的发病率会下降40%。

如果一时之间难以戒酒，那么将酗酒改为小酌，也能获得显著的健康收益， 事实上，饮用少量酒精（每天1个单位，相当于40%的白酒25ml，或5%的啤酒200ml）不会带来太大的坏处。 

不吃发霉变质的谷类

黄曲霉菌为需氧菌，极易滋生于粮食、油料作物、干果类食品饲料中，在肉食奶制品中也发现过黄曲霉污染。不过黄曲霉素主要存在于发霉的谷类，例如玉米、小麦，其他比如花生、大豆也可能会有，上述食品只要发霉都可能有黄曲霉素。

黄曲霉毒素B1是迄今为止发现的毒性、致癌性最强的化学物质，被联合国确定为Ⅰ类致癌物。尤其与肝癌有显著的相关性。一些农村地区有较高的肝癌发病率，与老人不舍得丢弃发霉的谷物，长期食用有关。

不要忽视脂肪肝

非酒精性脂肪肝（目前也称为代谢相关脂肪肝）是我国高发疾病，该疾病的发展会经历脂肪肝——脂肪性肝炎——肝纤维化——肝癌4个阶段。据《代谢相关脂肪性肝病的诊治》，约30%的成人患有该疾病，10%的患者会发展到脂肪性肝炎，而一旦到肝纤维化阶段，往往无法逆转。因此早期进行干预十分重要。

非酒精性脂肪肝的初期阶段，通过积极的体育锻炼，限制油脂摄入，可以将脂肪肝逆转，不需要复杂的药物和其他治疗。到了脂肪性肝炎、可能需要一些药物治疗，比如天然维生素E以及刚上市的ARAMCHOL。至于肝纤维化目前没有太好的办法，只能通过生活方式干预配合药物，延缓其进展至肝癌的步伐。