你知道吗？有一种“超级细菌”，被世界卫生组织认定为I类致癌物，而这种细菌，就躲在全世界超半数人的胃内，也藏在7亿国人的胃内，它的名字叫幽门螺旋杆菌（HP）！
  共用餐具、口对口喂食、接吻，都可能让它趁虚而入，而且感染后很多人常常毫无察觉，即便有嗳气、腹胀、胃口不佳，也容易被以为是小打小闹的胃肠不适。
  殊不知，这种“超级细菌”可能已经对你的胃粘膜造成了损伤，甚至，诱导细胞悄悄发生了癌变！
好在，我们有药物可以杀灭它，及时根除HP，可以有效阻断胃癌的演变进程，正确治疗HP感染，请牢记以下几组数字。
你需要杀菌吗? --2+7
对于成年人，以下“2+7”种情况需要杀菌：
2种情况强烈推荐杀菌治疗：

· 消化性溃疡

· 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

7种情况推荐杀菌治疗：

· 慢性胃炎伴消化不良症状

· 慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂

· 早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除

· 胃癌家族史

· 长期服用质子泵抑制剂或非甾体抗炎药

· 不明原因缺铁性贫血或特发性血小板减少性紫癜

· 其他HP相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）

对于普通人来说，上面的内容过于复杂，我们只要记住一条：目前国内的诊疗指南已经把“证实HP感染”作为根除HP的指征之一，也就是说只要你检查发现存在HP的现症感染，就可以治疗！
杀菌吃什么药? --4或3或2
目前临床上比较常用，根除效果比较好的杀菌方案包括：
四联用药（含铋剂）：两种胃药（**拉唑/伏诺拉生+铋剂）+两种抗生素
三联用药（不含铋剂）：一种胃药+两种抗生素 
二联用药一种胃药+一种大剂量抗生素（主要是阿莫西林）
  不管是哪一种方案，都是多种药物联合用药，其中，四联用药是目前根除HP的一线治疗方案，建议优先选择该方案。
  在抗生素的选择上，也不是任意哪一种抗生素都可以用，临床常用的、被证明能有效根除HP的抗生素包括：阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑。
  用药的总原则是优先选择耐药率低、不良反应少的药物，涉及到实际治疗时，应当根据每个人的药物过敏情况、依从性、经济条件等不同情况，和医生共同商量决定。
  以上仅供参考，切勿自行购药治疗，如需用药，请去消化科就诊。
怎么吃药？--两个30
HP根除治疗通常是多种药物联用，很多人开始治疗时面对满满一袋子的药都不知道从何下手。其实不管是几联方案、有几盒药，都可以归为两大类（胃药和抗生素），服药的时候牢记“两个30”：
饭前30分钟吃胃药：如**拉唑/伏诺拉生，以及铋剂都属于胃药，一般一天服用2次，主要作用是提高胃内PH值从而增强抗生素的作用，这类药物建议在饭前30分钟服用，减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响。
饭后30分钟吃抗生素：抗生素一天需要服用1-4次不等，根据具体药物有所不同，但通常建议放在饭后30分钟吃，一方面是等待胃药提升胃内PH，以便更好发挥作用，另一方面也可以减少对胃粘膜的刺激、减轻胃肠道反应。
杀菌治疗时，怎么吃药非常重要，一定要遵医嘱规范用药，才能提高根除HP的成功率。
杀菌时要注意什么? --几个7
2个7天一个疗程：HP根除治疗的总疗程为10-14天，14天（2个7天）为推荐疗程，如无条件，最少不能低于10天，但也没有必要超过14天，吃少了可能没用，吃多了不能显著提高根除率，发生不良反应的几率反而会增加。
3个7天禁止饮酒：治疗中14天+治疗后7天（共3个7天，最好再加上治疗前3天）禁止饮酒：杀菌方案中的某些抗生素可能与酒精发生“双硫仑样反应”，后果可能很严重……
4个7天停药复查：治疗完成停药1月（4个7天）后复查，看看HP是否被根除了，查早了结果不准确，等于白查。
总之幽门螺旋杆菌并不友好即便你现在没有任何症状，也可能只是还没到时候，成年人HP感染越早根除获益越大！