【以案说险】保险标的有变动,及时通知保权益 返回列表页>>

一、典型案例:        

某企业在保险公司投保了雇主责任险,在生产忙季时会阶段性招一批临时用工人员。某日,一个临时用工人员,因工作时间工作原因不慎导致手被设备夹伤,马上送医院医治,企业工作人员也及时向保险公司报案,经保险公司查询,受伤人员未在保险人员名单内,不能立案理赔。

企业工作人员未及时向保险人申请增加人员并缴纳保费。最终此案受伤人涉及的医疗费、误工费、伤残费等由企业自行承担。

 

二、条款解释

雇主责任险往往会明确写明免责条例和赔偿范围,消费者在签订保险合同时需仔细阅读。

       例如:

       1、其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。

       2、在保险期间内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当及时通知保险人,保险人可以增加保险费或者解除合同。

       3、保险人按照投保人提供的被保险人雇员名单承担赔偿责任。被保险人对名单范围以外雇员的经济赔偿责任,保险人不负责赔偿。

 

三、风险提示:

         1、新增的企业员工要及时签订劳务合同或劳动合同,同时向保险人申请增加,并缴纳保险费。

       2、有员工离职,也有新增员工的也应及时通知保险人变更。

      3、保险员工工种变更,危险程度显著增加的,也要及时通知保险人变更。

 

四、保哥提醒:        

在保险期限内,哪些情况应及时通知保险人呢?

        1、出险之后要及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;被保险人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿责任;

       2、被保险人收到索赔方的损害赔偿请求时,应立即通知保险人。未经保险人书面同意,被保险人对受害人及其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任。

       3、被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时,应立即以书面形式通知保险人;接到法院传票或其他法律文书后,应将其副本及时送交保险人;

      4、保险标的被转让、改装、加装、增加、减少、变更或改变使用性质等,导致危险程度显著增加,要及时通知保险人;


【以案说险】保险标的有变动,及时通知保权益
宁波分公司 2024-09-13 1

一、典型案例:        

某企业在保险公司投保了雇主责任险,在生产忙季时会阶段性招一批临时用工人员。某日,一个临时用工人员,因工作时间工作原因不慎导致手被设备夹伤,马上送医院医治,企业工作人员也及时向保险公司报案,经保险公司查询,受伤人员未在保险人员名单内,不能立案理赔。

企业工作人员未及时向保险人申请增加人员并缴纳保费。最终此案受伤人涉及的医疗费、误工费、伤残费等由企业自行承担。

 

二、条款解释

雇主责任险往往会明确写明免责条例和赔偿范围,消费者在签订保险合同时需仔细阅读。

       例如:

       1、其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。

       2、在保险期间内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当及时通知保险人,保险人可以增加保险费或者解除合同。

       3、保险人按照投保人提供的被保险人雇员名单承担赔偿责任。被保险人对名单范围以外雇员的经济赔偿责任,保险人不负责赔偿。

 

三、风险提示:

         1、新增的企业员工要及时签订劳务合同或劳动合同,同时向保险人申请增加,并缴纳保险费。

       2、有员工离职,也有新增员工的也应及时通知保险人变更。

      3、保险员工工种变更,危险程度显著增加的,也要及时通知保险人变更。

 

四、保哥提醒:        

在保险期限内,哪些情况应及时通知保险人呢?

        1、出险之后要及时通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;被保险人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿责任;

       2、被保险人收到索赔方的损害赔偿请求时,应立即通知保险人。未经保险人书面同意,被保险人对受害人及其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任。

       3、被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时,应立即以书面形式通知保险人;接到法院传票或其他法律文书后,应将其副本及时送交保险人;

      4、保险标的被转让、改装、加装、增加、减少、变更或改变使用性质等,导致危险程度显著增加,要及时通知保险人;