投保企业是否可以主张团意险赔付对象 返回列表页>>

                                 投保企业是否可以主张团意险赔付对象

(一)案件简介

某科技公司在保险公司投保员工团意险,保期开始后,员工张某在上班路上被汽车撞倒,导致其颅骨骨折,脾脏破裂。保险公司委托第三方调查,并详细告知案件经办索赔流程及索赔单证。出险员工治疗结束后,张某脾脏切除,按照《人身保险保险伤残评定标准》约定属于8级伤残,可获赔意外伤残保险金X万元。投保人某科技公司在没有获得出险员工授权的情况下,要求保险公司直接将意外险伤残保险金部分赔款赔付给投保人账户。最终,保险公司根据《中华人民共和国保险法》以及保险合同条款,拒绝投保人要求。

(二)案例分析

《中华人民共和国保险法》第三十九条规定:受益人的确定人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以为的人为受益人。

本案中投保人为员工购买的意外险属于人身保险,人身保险的索赔权益人为被保险人本人或被保险人的法定受益人。因此,在未获得被保险人本人(即出险员工)的授权情况下,投保人无索赔权,保险人亦是无法将保险赔偿金直接转入投保人账户。

(三)风险提示

消费者为其雇佣的员工投保保险产品时,应根据投保目的来进行产品的选择。若为转嫁企业用工风险,建议购买责任险类产品;若为雇员增加其员工福利保障,建议购买人身类产品。在充分了解不同产品区别后,再针对性的进行投保。


投保企业是否可以主张团意险赔付对象
福建分公司 2024-09-23 0

                                 投保企业是否可以主张团意险赔付对象

(一)案件简介

某科技公司在保险公司投保员工团意险,保期开始后,员工张某在上班路上被汽车撞倒,导致其颅骨骨折,脾脏破裂。保险公司委托第三方调查,并详细告知案件经办索赔流程及索赔单证。出险员工治疗结束后,张某脾脏切除,按照《人身保险保险伤残评定标准》约定属于8级伤残,可获赔意外伤残保险金X万元。投保人某科技公司在没有获得出险员工授权的情况下,要求保险公司直接将意外险伤残保险金部分赔款赔付给投保人账户。最终,保险公司根据《中华人民共和国保险法》以及保险合同条款,拒绝投保人要求。

(二)案例分析

《中华人民共和国保险法》第三十九条规定:受益人的确定人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以为的人为受益人。

本案中投保人为员工购买的意外险属于人身保险,人身保险的索赔权益人为被保险人本人或被保险人的法定受益人。因此,在未获得被保险人本人(即出险员工)的授权情况下,投保人无索赔权,保险人亦是无法将保险赔偿金直接转入投保人账户。

(三)风险提示

消费者为其雇佣的员工投保保险产品时,应根据投保目的来进行产品的选择。若为转嫁企业用工风险,建议购买责任险类产品;若为雇员增加其员工福利保障,建议购买人身类产品。在充分了解不同产品区别后,再针对性的进行投保。