商業綜合保險理賠指引

索償指引

    通知要求 任何可引致保險單索償責任的事件發生,被保險人必須立即把相關的詳細資料通知本公司。
被保險人在獲悉所有與保單索償的事件有關而進行的起訴、調查或死因研訊後,必須立即以書面通知本公司。被保險人在收到任何索償書信、法庭令狀或傳票後,必須立即將有關文件轉交本公司。

    公司的索償管理 本公司有權通知並取代被保險人的地位,並以其名義進行抗辯、解決或處理任何索償。在該情況下:

        被保險人應提供一切有關資料和協助(當中包括經由獨立審計師核證的全體員工的最新工資),並將所有有關文件及其他紀錄轉交本公司。本公司有權要求被保險人不時提供此類有關索賠或訴訟的資料﹔及

        在未獲得本公司書面同意前,被保險人不得擅自支付任何與索賠要求或訴訟有關的費用,或作出任何付款、承諾、提議或確認任何解決辦法等。

      被保險人的賠款 凡被保險人支付與保單保障有關並有責任賠付的全部或任何部分索賠,被保險人應取得與該款項有關且附有適當見證簽署的正式收據,並把所有有關收據、記錄和文件保留在一個安全的地方。被保險人應在所有合理時間,讓公司審查並取得該紀錄和文件的副本。

    其他保險 假若投保人根據保單索賠時,另有任何其他保險覆蓋相同責任,本公司概不負責支付或分擔超過其應承擔的比例的賠償、費用及支出。

       放棄索賠 被保險人不得成為任何協議一方,同意放棄對任何人的任何索賠、被限制索賠或更改索賠資格,而該索賠是與保單的保障有關,且引起被保險人的責任。

    代位權 本公司有權以被保險人的名義向任何可能負有償付本保險單索償責任的人士要求賠償損失、費用、補償、分擔或相類似的賠償。另外,本公司有權並有全權進行任何法律行動或解決任何索償案件。被保險人亦須應本公司可能不時提出的要求,提供一切所需資料及協助。被保險人亦須預備任何用以保障本公司權利的所需文件。任何根據這項權利而取回的款項,應首先應用於本公司的利益上,直到本公司就該索償案件而支付的金額得到償付為止,其中包括公司就該案件所付的和追償行動的任何費用及支出。


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